Baraclude zur Behandlung von chronischer Hepatitis B bei Erwachsenen

Jeder dritte Mensch auf der Welt ist mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert. Etwa jeder Zehnte entwickelt eine chronische Leberinfektion. Hemmstoffe der Hepatitis-B-Virus-Polymerase können - neben Interferonen - die Viruslast mindern und die Entzündung bessern. Eine spezifische Wirkstoffentwicklung mit verbessertem Wirk- und Resistenzprofil stellt Entecavir dar. Das Nukleosidanalogon wurde jetzt europaweit gegen chronische Hepatitis B zugelassen.

Baraclude enthält den Wirkstoff Entecavir.

Das Präparat wird zur Behandlung Erwachsener angewendet, die an chronischer (langfristiger) Hepatitis B (Lebererkrankung infolge einer Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus) leiden. Außerdem wird es bei Patienten mit kompensierter Lebererkrankung (d. h. mit geschädigter, aber normal arbeitender Leber) angewendet, die auch Anzeichen einer weiteren Vermehrung des Virus sowie einer Leberschädigung (erhöhtes Leberenzym, Anzeichen einer Schädigung bei Untersuchung des Lebergewebes unter einem Mikroskop) zeigen.

Die Behandlung mit Baraclude sollte von einem Arzt eingeleitet werden, der in der Behandlung der chronischen Hepatitis B erfahren ist.

Baraclude wird einmal täglich eingenommen. Die Dosis richtet sich danach, ob der Patient im Vorfeld bereits wegen chronischer Hepatitis B mit einem Arzneimittel derselben Gruppe (Nukleosidanalogon, wie z. B. Lamivudin) behandelt worden ist. Patienten, die zuvor noch nicht mit einem Nukleosidanalogon behandelt wurden, erhalten eine Dosis von 0,5 mg, während die Dosierung von 1 mg bei Patienten angewendet wird, die zuvor Lamivudin erhalten haben, nun aber Lamivudin- „refraktär“ sind . Die 0,5-mg-Dosis kann zum Essen oder unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen werden. Die 1-mg-Dosis muss hingegen mindestens 2 Stunden vor oder 2 Stunden nach einer Mahlzeit eingenommen werden. Die Dosierung ist bei Niereninsuffizienz entpsrechend anzupassen. Die Behandlungsdauer hängt davon ab, wie der Patient auf die Behandlung anspricht.

Der Wirkstoff Entecavir, ist eine antivirale Substanz und gehört zur Klasse der Nukleosidanaloga. Er beeinträchtigt die Aktivität eines Virusenzyms, der DNA-Polymerase, das bei der Bildung der viralen DNA eine Rolle spielt. Entecavir stoppt die DNA-Produktion durch das Virus und hindert es so daran, sich weiter zu vermehren und zu verbreiten. Die Wirksamkeit von Baraclude bei chronischer Hepatitis B wurde im Rahmen von 3 Hauptstudien mit derjenigen von Lamivudin verglichen.

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