Das erste inhalative Insulin zur Behandlung von Diabetes Typ 1 und Diabetes Typ 2

Exubera

Exubera ist ein schnell wirkendes Insulinpulver zum Inhalieren. Es enthält 1 mg oder 3 mg des wirksamen Bestandteils Humaninsulin.
Exubera ist zur Behandlung von Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes, die mit Tabletten gegen Diabetes nicht zufriedenstellend eingestellt sind. Exubera kann auch für bestimmte Erwachsene mit Typ-1-Diabetes verwendet werden, bei denen es von Nutzen sein kann, schnell wirkendes subkutanes Insulin nach sorgfältiger Nutzen-Risiko-Abwägung durch dieses inhalierbare Insulin zu ersetzen.

Exubera wird nur mit dem zugehörigen Insulin-Inhalationsgerät angewendet. Das Insulin ist als Pulver in einer Blisterpackung enthalten. Zum Einnehmen einer Dosis führt der Patient die Blisterpackung in das Inhalationsgerät ein und inhaliert die Dosis durch den Mund in die Lungen. Vor Beginn der Behandlung mit Exubera muss der Arzt oder die Diabetesberaterin dem Patienten erklären, wie das Inhalationsgerät richtig verwendet wird, um die Risiken zu verringern und sicherzustellen, dass der Patient den größtmöglichen Nutzen aus der Behandlung zieht. Bei jedem Patienten bestimmt der Arzt die Anfangsdosen und die Zeitpunkte der Anwendung sowie den Dosisanpassungsplan. Dieser richtet sich nach dem Ansprechen und dem Insulinbedarf des Patienten (z.B. je nach Ernährung, körperlicher Aktivität und Lebensweise).

Exubera wird innerhalb von 10 Minuten vor Beginn einer Mahlzeit gegeben. Eine 1-mg-Einzeldosis-Blisterpackung ergibt etwa dieselbe Dosis wie eine Injektion von 3 IE schnell w irkendem subkutanem Insulin und eine 3-mg-Einzeldosis-Blisterpackung etwa dieselbe Dosis wie 8 IE schnell wirkendes subkutanes Insulin. Daher ist Exubera ungeeignet, wenn Anpassungen der Insulindosis in kleinen Schritten (weniger als 3 IE) erforderlich sind (z.B. bei Patienten mit niedrigem Körpergewicht).

Exubera ist ein Ersatzinsulin, das mit dem von der Bauchspeicheldrüse gebildeten Insulin identisch ist. Das Insulin in Exubera wird mittels der Methode der so genannten ‘rekombinanten DNA-Technologie’ hergestellt, d.h. das Insulin wird von einem Bakterium produziert, in das ein Gen (DNA) eingeschleust wurde, das es befähigt, das Insulin zu bilden. Beim Inhalieren wird ein Teil des Insulins in das Blut aufgenommen (der Rest wird in den Lungen abgebaut). Im Blut fördert das Insulin den Transport von Glukose in die Zellen und führt dadurch zur Senkung des Blutzuckers. Durch Regelung des Blutzuckers werden die Symptome und Komplikationen des Diabetes verringert. Exubera wirkt sowohl beim Typ-1-Diabetes, bei dem die Bauchspeicheldrüse nicht genügend Insulin produzieren kann, als auch beim Typ-2-Diabetes, bei dem der Körper nicht in der Lage ist, das Insulin effektiv zu nutzen.